市人民醫(yī)院胸心外科成功為92歲高齡患者實施肺部手術
新聞來源：胸心外科 葛孝忠 發(fā)布者：管理員 發(fā)布時間：2021-12-07 點擊量：4225次
近日，市人民醫(yī)院胸心外科為一名92歲男性患者實施胸腔鏡下右上肺后段切除手術，手術過程順利，術后患者恢復良好，現已痊愈出院。此舉標志著胸心外科在高齡肺占位患者的手術治療方面取得新突破，肺占位患者的診療能力再創(chuàng)新高。
該患者因咳嗽來醫(yī)院就診，胸部CT檢查發(fā)現右上肺有直徑2cm大小的實性結節(jié)，合并有冠心病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病等多年，平時一直服用抗凝、降血壓、平喘等藥物治療。心電圖提示房顫、心肌缺血改變；心臟超聲及肺通氣功能檢查提示心肺功能不全。胸心外科團隊接診后綜合分析認為，該患者肺結節(jié)為惡性的可能性大?？紤]到患者高齡合并多種嚴重的基礎疾病，心肺功能差，全麻手術風險極大。經過充分的術前風險評估和家屬溝通，以及麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、心內科、重癥醫(yī)學科等多學科專家聯合會診，給予精心的術前準備后予以手術，術中快速病理報告為腺癌。術后，胸心外科團隊給予患者積極治療和精心護理，患者恢復順利后出院。
市人民醫(yī)院肺結節(jié)會診中心
胸心外科專家介紹，隨著胸部CT體檢的普及，越來越多的人通過體檢發(fā)現了肺部結節(jié)。查出肺結節(jié)，不用過于恐慌，它并不等同于肺癌——90%以上的肺結節(jié)都是良性結節(jié)，比如肺內淋巴結、炎性肉芽腫、結核瘤、錯構瘤等。其中確實有一小部分肺結節(jié)是肺癌的癌前病變或早期肺癌，由于病灶小，患者常無任何不適的臨床表現，值得醫(yī)生和患者重視。
為更好地給廣大市民提供高水平、高質量的肺結節(jié)專業(yè)診療服務，2017年，市人民醫(yī)院成立了由胸心外科、影像科、呼吸內科、腫瘤科、病理科等多學科單病種的會診中心——肺結節(jié)會診中心，以優(yōu)化患者的就醫(yī)流程，提高早期肺癌的發(fā)現率，使其盡早治療。目前，胸心外科團隊通過不斷學習和交流，醫(yī)療技術水平不斷提高，已能正常開展如上海、南京、合肥等大醫(yī)院才能進行的各種胸腔鏡微創(chuàng)肺手術（單孔、單操作孔），如各式肺葉、肺段（包括復雜肺段）、肺癌根治等。胸心外科胸腔鏡微創(chuàng)肺結節(jié)手術達400多例/年，年齡在75歲以上病例占10%，惡性腫瘤陽性率接近90%，無1例發(fā)生嚴重并發(fā)癥。有些病人入院后第二天就進行了手術，第三天就治愈住院。市人民醫(yī)院肺結節(jié)會診中心使本地的肺結節(jié)患者不用遠走外地就醫(yī)，就能享受到高水平的治療效果，大大方便了本市需要手術的肺結節(jié)患者。
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