張女士,52歲,左乳癌術(shù)后的患者,正與疾病頑強(qiáng)抗?fàn)?。近期化療的副作用卻讓她備受折磨。嚴(yán)重的便秘,腹部脹滿不適,每一次排便都成了艱難的戰(zhàn)斗。夜晚,失眠又如影隨形,她在黑暗中輾轉(zhuǎn)反側(cè),疲憊不堪。
我看在眼里,急在心里。在安寧療護(hù)??谱o(hù)士學(xué)習(xí)的過程中,我了解到芳香療法對緩解這些癥狀可能有幫助,決定試一試。我先向張阿姨解釋了甜橙精油腹部按摩和薰衣草精油擴(kuò)香的原理與益處,她眼中雖有疑慮,但還是信任地點點頭。
第一階段:敘事導(dǎo)入與環(huán)境營造
1.嗅覺敘事引導(dǎo):在薰衣草擴(kuò)香的舒緩氛圍中,以“您聞到這個味道時聯(lián)想到什么場景?”開啟對話,引導(dǎo)患者描述化療期間的身心體驗,淡雅的香氣漸漸彌漫開來,如同一縷輕柔的風(fēng),吹散了病房里壓抑的氣息。
2. 觸覺隱喻建立:使用3%甜橙精油進(jìn)行順時針腹部按摩時,詢問“這種溫暖觸感讓您聯(lián)想到什么?”,將腸道蠕動與“解凍的溪流”等意象聯(lián)結(jié)。
3. 癥狀故事外化:通過“便秘這個‘不速之客’何時開始影響您的生活?”等提問,幫助患者將癥狀與自我身份分離。
第二階段:身心聯(lián)動干預(yù)
1. 腸道日記敘事法:同步精油干預(yù)與排便記錄,指導(dǎo)患者用顏色標(biāo)注糞便形態(tài),并記錄伴隨情緒,建立生理-心理關(guān)聯(lián)認(rèn)知。
2.芳香情景重構(gòu):在薰衣草香氛中引導(dǎo)患者閉眼想象“最放松的睡眠場景”,當(dāng)失眠發(fā)作時通過嗅覺記憶喚醒該場景。
3. 觸覺敘事強(qiáng)化:按摩時采用“腸道對話”手法,配合患者呼吸節(jié)奏施加壓力(吸氣時輕按,呼氣時深壓),同步語言引導(dǎo):“想象氣息正在推動阻塞的河道”。我將適量的甜橙精油滴在掌心,輕輕揉搓溫?zé)?,然后把手放在她的腹部。按照順時針方向,從右下腹開始,緩慢而有節(jié)奏地按摩。每一個動作都輕柔而專注,邊按摩邊輕聲詢問她的感受?!傲Χ冗€可以嗎?要是不舒服就告訴我?!蔽逸p聲說道。她微微點頭,緊繃的腹部肌肉在我的按摩下逐漸放松。
第三階段:敘事重構(gòu)與自我效能提升
1. 治療隱喻構(gòu)建:通過“您覺得這周腸道‘天氣'如何?從陰雨轉(zhuǎn)晴了嗎?”等隱喻式提問,強(qiáng)化癥狀改善認(rèn)知。
2. 精油自主應(yīng)用敘事:教授患者配制個人專屬復(fù)方油(甜橙2滴+薰衣草1滴+10ml基礎(chǔ)油),鼓勵命名配方并講述命名緣由,如“希望之光”。
3. 身體敘事儀式:建立睡前自我按摩儀式,配合“腸道,今天辛苦了,現(xiàn)在請好好休息”等自我對話,強(qiáng)化身心連接。
按摩結(jié)束后,我坐在她床邊,和她聊起天來。她傾訴著化療的痛苦、對疾病的擔(dān)憂,還有對家人的牽掛。我靜靜地傾聽,不時給予安慰和鼓勵。
神奇的是,當(dāng)晚張阿姨的睡眠狀況就有了明顯改善,她醒來后告訴我,很久沒有睡得這么踏實了。
接下來的幾天,配合飲食調(diào)整和適當(dāng)運(yùn)動,她的便秘問題也慢慢得到緩解。
看著她逐漸恢復(fù)精神,臉上重新綻放出笑容,我由衷地感到欣慰。這小小的芳香療法,不僅緩解了她身體上的不適,更在她心靈深處種下了希望的種子。在這場與疾病的斗爭中,愛與關(guān)懷就像這芬芳的精油,給予她溫暖與力量,陪伴她勇敢前行 。