醫(yī)德高尚 仁心典范——風(fēng)濕免疫科救治疑難重癥掠影
新聞來源：風(fēng)濕免疫科 董丹丹 發(fā)布者：管理員 發(fā)布時(shí)間：2025-01-07 點(diǎn)擊量：205次
近日，風(fēng)濕免疫科上演了溫馨一幕?；颊叨∧吃谄鋹廴说呐惆橄?，將一面印有“醫(yī)德高尚、仁心典范”的錦旗送到醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)手中，以此表達(dá)對風(fēng)濕免疫科全體醫(yī)護(hù)人員的感激與敬意。
患者丁某，年近七十，長期生活在安慶市懷寧縣，平素身體硬朗。2024年9月底突發(fā)四肢乏力、皮疹，活動(dòng)后悶喘、飲水嗆咳、進(jìn)行性吞咽困難，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療，但病情持續(xù)進(jìn)展惡化，給患者和家屬帶來了巨大的心理壓力。慕名來到我院風(fēng)濕免疫科求醫(yī)。
入院后檢查肌酶譜：磷酸肌酸激酶10466U/L（參考值55-170U/L）、肌酸激酶同工酶216U/L（參考值0-25U/L）、乳酸脫氫酶621U/L（參考值120-246U/L）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶371U/L（參考值17-59U/L），肌電圖：肌源性損害，肌炎抗體譜：抗NXP2抗體+++，胸部CT：兩肺胸膜下多發(fā)滲出性改變，結(jié)合患者病史、查體及輔檢資料，明確診斷為皮肌炎（抗NXP2抗體+++），累及皮膚、骨骼肌、肺、心臟、咽部及食管上段橫紋肌?？筃XP2抗體陽性屬于皮肌炎的特殊亞型，典型表現(xiàn)為嚴(yán)重復(fù)發(fā)性肌痛、肌無力以及嚴(yán)重吞咽困難，且與腫瘤顯著相關(guān)?；颊卟∏槲Ｖ?，進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險(xiǎn)，所屬疾病類型少見，尚無統(tǒng)一規(guī)范的治療方案可借鑒。且患者及家屬均拒絕至上級醫(yī)院進(jìn)一步就診。謝向良主任在了解情況后迅速組織科內(nèi)病例討論，并與中日友好醫(yī)院專家聯(lián)系，經(jīng)過系統(tǒng)評估、結(jié)合最新研究進(jìn)展，共同確定“多靶點(diǎn)聯(lián)合免疫干預(yù)”治療策略。
因患者同時(shí)合并有肺部感染、糖尿病、腦梗死、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥，住院期間多次出現(xiàn)病情波動(dòng)，治療過程并非一帆風(fēng)順。醫(yī)護(hù)人員始終密切關(guān)注每一個(gè)細(xì)微變化，及時(shí)調(diào)整治療策略。經(jīng)過一個(gè)多月積極有效的治療，患者癥狀逐漸緩解，各項(xiàng)指標(biāo)均逐漸正常，終于轉(zhuǎn)危為安。
近年來，風(fēng)濕免疫科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊盯前沿動(dòng)態(tài)，時(shí)刻關(guān)注學(xué)科發(fā)展的最新風(fēng)向，不斷提高疑難重癥的診治及護(hù)理水平。在面對復(fù)雜病情時(shí)，不斷開拓新療法，顯著提高治療效果。同時(shí)注重人文關(guān)懷，為患者的心靈注入溫暖與力量，詮釋著醫(yī)學(xué)的溫度。已成功救治多例重癥皮肌炎合并吞咽困難、抗MDA5陽性皮肌炎合并重度ILD、免疫相關(guān)重度血小板減少、ANCA相關(guān)性血管炎并急進(jìn)性肺腎損害、狼瘡腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并腸系膜血管炎等患者，讓患者在病痛的黑暗中看到希望的曙光，幫助他們重歸完整而有意義的生活。
